Adherence to treatment among Turkmen older women with hypertension in northern Iran. A randomized controlled trial

Ogholgol Ghajari; Mohammad Hossain Kaveh; Abdolrahim Asadollahi

doi:10.57655/EXLIBRIS_1_2024_1

Data publikacji : 2024-09-30

Tom 26 Nr 1 (2024)

Przestrzeganie zaleceń lekarskich wśród starszych kobiet turkmeńskich z nadciśnieniem. Randomizowane badanie kontrolowane

Ogholgol Ghajari

https://orcid.org/0000-0002-5253-7008

Mohammad Hossain Kaveh

https://orcid.org/0000-0003-2736-1335

Abdolrahim Asadollahi

https://orcid.org/0000-0003-2265-5641

DOI: https://doi.org/10.57655/EXLIBRIS_1_2024_1

Abstrakt

Wprowadzenie: Jednym z ważniejszych sposobów kontroli wysokiego ciśnienia krwi wśród osób starych jest stosowanie leków obniżających ciśnienie. Zatem nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich może stanowić poważny problem. W Iranie przeprowadzono niewiele badań wśród populacji starszych kobiet zamieszkujących tereny wiejskie.

Cele: Niniejsze badanie miało na celu ocenę skuteczności interwencji szkoleniowej w przestrzeganiu zaleceń lekarskich w leczeniu nadciśnienia tętniczego wśród starszych kobiet turkmeńskich żyjących na wsi w północno-wschodnim Iranie.

Metody: Przeprowadzono randomizowane badanie kontrolowane na 116 starszych kobietach z nadciśnieniem tętniczym. Zastosowano dwuetapową metodę doboru zespołowego, w którym badani podzieleni byli na równoliczne grupy interwencyjne i kontrolne. Dla grupy interwencyjnej przeprowadzono cztery sesje szkoleniowe, których celem było podniesienie świadomości i wiedzy starszych osób na temat nadciśnienia tętniczego i jego powikłań. Badani wypełnili dwa kwestionariusze – pierwszy przed rozpoczęciem szkoleń (Hill Bon Drug Demographic Citizenship) oraz drugi, najpierw miesiąc, a potem dwa miesiące po zakończeniu interwencji (Hill Bon Drug). Wyniki poddane zostały analizie statystycznej a przy ich opracowaniu posłużono się oprogramowaniem SPSS w wersji 25 i AMOS w wersji 24.

Wyniki: Mimo że na początku badania średnie wyniki przestrzegania zaleceń lekarskich związanych z leceniem nadciśnienia tętniczego nie różniły się istotnie pomiędzy grupą interwencyjną i kontrolną, to jednak w ciągu dwóch miesięcy od zakończenia szkoleń nastąpiła istotna różnica (p <0,001) w grupie interwencyjnej. Wyniki wskazują na znaczny wzrost przestrzegania zaleceń lekarskich. W związku z tym wśród tej grupy badanych osób unormowało się ciśnienie krwi, czego nie zaobserwowano w grupie kontrolnej. Wartość liczbowego wskaźnika RMSEA wynosiła mniej niż 0,05; współczynnik alfa Cronbacha i współczynnik Kapay-Flysa wynosiły odpowiednio 0,88 i 0,80, a wskaźniki dopasowania wskazywały na odpowiednie dopasowanie kwestionariusza dwujęzycznego Hill Bon.

Wnioski: Prowadzenie działań edukacyjnych związanych z podnoszeniem świadomości oraz wiedzy na temat nadciśnienia tętniczego i jego powikłań znacząco przyczynia się do przestrzegania leczenia farmakologicznego wśród starszych osób. Zaleca się wykorzystanie tego typu szkoleń w świadczeniu usług zdrowotnych. Osoby poddane badaniu uczestniczyły w czterech sesjach szkoleniowych. Dane zbierano przed i po zakończeniu programu edukacyjnego.

Słowa kluczowe:

osoby stare, starzenie się , leki na nadciśnienie, przestrzeganie zaleceń lekarskich, kontrola ciśnienia tętniczego

Szczegóły

Bibliografia

Statystyki

Autorzy

Pobierz pliki

PDF-pełny tekst artykułu (English)

Zasady cytowania

Ghajari , O., Kaveh, M. H., & Asadollahi, A. (2024). Przestrzeganie zaleceń lekarskich wśród starszych kobiet turkmeńskich z nadciśnieniem. Randomizowane badanie kontrolowane. Exlibris Biblioteka Gerontologii Społecznej, 26(1), 13–28. https://doi.org/10.57655/EXLIBRIS_1_2024_1

Wskaźniki altmetryczne

Cited by / Share

Licencja

Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa – Użycie niekomercyjne – Bez utworów zależnych 4.0 Międzynarodowe.

Bibliografia

Abughosh, S., Wang, X., Serna, O., Esse, T., Mann, A., Masilamani, S., Holstad, M. M., Essien, E. J., & Fleming, M. (2017). A motivational interviewing intervention by pharmacy students to improve medication adherence. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 23(5), 549–560.

Bernocchi, P., Scalvini, S., Bertacchini, F., Rivadossi, F., & Muiesan, M. L. (2014). Home based telemedicine intervention for patients with uncontrolled hypertension:-a real life-non-randomized study. BMC medical informatics and decision making, 14(1), 1-8.

Beune, E. J. A. J., Moll van Charante, E. P., Beem, L., Mohrs, J., Agyemang, C. O., Ogedegbe, G., & Haafkens, J. A. (2014). Culturally adapted hypertension education (CAHE) to improve blood pressure control and treatment adherence in patients of African origin with uncontrolled hypertension: cluster-randomized trial. PloS One, 9(3), e90103.

Blaschke, T. F., Osterberg, L., Vrijens, B., & Urquhart, J. (2012). Adherence to medications. Insights arising from studies on the unreliable link between prescribed and actual drug dosing histories. Annual Review of Pharmacology and Toxicology, 52(1), 275–301.

Chowdhury, R., Khan, H., Heydon, E., Shroufi, A., Fahimi, S., Moore, C., Stricker, B., Mendis, S., Hofman, A., Mant, J., & Franco, O. H. (2013). Adherence to cardiovascular therapy: a meta-analysis of prevalence and clinical consequences. European Heart Journal, 34(38), 2940–2948.

Cramer, J. A., Roy, A., Burrell, A., Fairchild, C. J., Fuldeore, M. J., Ollendorf, D. A., & Wong, P. K. (2008). Medication compliance and persistence: terminology and definitions. Value in Health: The Journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, 11(1), 44–47.

Cutler, D. M., Long, G., Berndt, E. R., Royer, J., Fournier, A. A., Sasser, A., & Cremieux, P. (2007). The value of antihypertensive drugs. A perspective on medical innovation. Health Affairs (Project Hope), 26(1), 97–110.

De Geest, S., & Sabaté, E. (2003). Adherence to long-term therapies. Evidence for action. European Journal of Cardiovascular Nursing: Journal of the Working Group on Cardiovascular Nursing of the European Society of Cardiology, 2(4), 323.

Delavar, F., Pashaeypoor, S., & Negarandeh, R. (2020). The effects of self-management education tailored to health literacy on medication adherence and blood pressure control among older people with primary hypertension. A randomized controlled trial. Patient Education and Counseling, 103(2), 336–342.

Forouzanfar, M. H., Liu, P., Roth, G. A., Ng, M., Biryukov, S., Marczak, L., ... & Murray, C. J. (2017). Global burden of hypertension and systolic blood pressure of at least 110 to 115 mm Hg, 1990-2015. Jama, 317(2), 165-182.

Haramiova, Z., Stasko, M., Hulin, M., Tesar, T., Kuzelova, M., & Morisky, D. M. (2017). The effectiveness of daily SMS reminders in pharmaceutical care of older adults on improving patients’ adherence to antihypertensive medication (SPPA). Study protocol for a randomized controlled trial. Trials, 18(1), 1-15.

Jankowska-Polańska, B., Chudiak, A., Uchmanowicz, I., Dudek, K., & Mazur, G. (2017). Selected factors affecting adherence in the pharmacological treatment of arterial hypertension. Patient Preference and Adherence, 11, 363–371.

Joffres, M., Falaschetti, E., Gillespie, C., Robitaille, C., Loustalot, F., Poulter, N., McAlister, F. A., Johansen, H., Baclic, O., & Campbell, N. (2013). Hypertension prevalence, awareness, treatment and control in national surveys from England, the USA and Canada, and correlation with stroke and ischaemic heart disease mortality. A cross-sectional study. BMJ Open, 3(8), e003423.

Jung, O., Gechter, J. L., Wunder, C., Paulke, A., Bartel, C., Geiger, H., & Toennes, S. W. (2013). Resistant hypertension? Assessment of adherence by toxicological urine analysis. Journal of Hypertension, 31(4), 766–774.

Konrady, A. O., Brodskaya, I. S., Soboleva, A. V., & Polunicheva, Y. V. (2001). Benefits of the implementation of structured educational program in hypertension management. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 7(3), 397–402.

Lee, J. K., Grace, K. A., & Taylor, A. J. (2006). Effect of a pharmacy care program on medication adherence and persistence, blood pressure, and low-density lipoprotein cholesterol: a randomized controlled trial. A randomized controlled trial. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 296(21), 2563–2571.

Lewington, S., Clarke, R., Qizilbash, N., Peto, R., Collins, R., & Prospective Studies Collaboration. (2002). Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million adults in 61 prospective studies. Lancet, 360(9349), 1903–1913.

Li, G., Feng, Y., Xie, W., An, X., & Li, D. (2014). Analysis of the effect of health education with telephone follow-up for elderly patients with hypertension. Chinese Medical Record English Edition, 2(2), 91-94.

Lim, S. S., Vos, T., Flaxman, A. D., Danaei, G., Shibuya, K., Adair-Rohani, H., Amann, M., Anderson, H. R., Andrews, K. G., Aryee, M., Atkinson, C., Bacchus, L. J., Bahalim, A. N., Balakrishnan, K., Balmes, J., Barker-Collo, S., Baxter, A., Bell, M. L., Blore, J. D., … & Memish, Z. A. (2012). A comparative risk assessment of burden of disease and injury attributable to 67 risk factors and risk factor clusters in 21 regions, 1990-2010. A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet, 380(9859), 2224–2260.

Lor, M., Koleck, T. A., Bakken, S., Yoon, S., & Dunn Navarra, A. M. (2019). Association between health literacy and medication adherence among Hispanics with hypertension. Journal of Racial and Ethnic Health Disparities, 6(3), 517–524.

Malekzadeh, M. M., Etemadi, A., Kamangar, F., Khademi, H., Golozar, A., Islami, F., Pourshams, A., Poustchi, H., Navabakhsh, B., Naemi, M., Pharoah, P. D., Abnet, C. C., Brennan, P., Boffetta, P., Dawsey, S. M., Esteghamati, A., & Malekzadeh, R. (2013). Prevalence, awareness and risk factors of hypertension in a large cohort of Iranian adult population. Journal of Hypertension, 31(7), 1364–1371.

Mehdinia, A., Loripoor, M., Dehghan, M., & Heidari, S. (2020). The effect of pillbox use on medication adherence among elderly patients. A randomized controlled trial. Disease and Diagnosis, 9(1), 38-43.

Mirniam, A.-A., Habibi, Z., Khosravi, A., Sadeghi, M., & Eghbali-Babadi, M. (2019). A clinical trial on the effect of a multifaceted intervention on blood pressure control and medication adherence in patients with uncontrolled hypertension. ARYA Atherosclerosis, 15(6), 267–274.

Mirzaei, M., Moayedallaie, S., Jabbari, L., & Mohammadi, M. (2016). Prevalence of hypertension in Iran 1980-2012: A systematic review. The Journal of Tehran Heart Center, 11(4), 159–167.

Monane, M., Bohn, R. L., Gurwitz, J. H., Glynn, R. J., Levin, R., & Avorn, J. (1997). The effects of initial drug choice and comorbidity on antihypertensive therapy compliance. Results from a population-based study in older adults. American Journal of Hypertension, 10(7), 697–704.

Osterberg, L., & Blaschke, T. (2005). Adherence to medication. The New England Journal of Medicine, 353(5), 487–497.

Ozoemena, E. L., Iweama, C. N., Agbaje, O. S., Umoke, P. C., Ene, O. C., Ofili, P. C., ... & Anthony, E. (2019). Effects of a health education intervention on hypertension-related knowledge, prevention and self-care practices in Nigerian retirees. A quasi-experimental study. Archives of Public Health, 77, 1-16.

Rabiei, K., Kelishadi, R., Sarrafzadegan, N., Abedi, H. A., Alavi, M., Heidari, K., ... & Sadeghi, S. (2009). Process evaluation of a community-based program for prevention and control of non-communicable disease in a developing country. The Isfahan Healthy Heart Program, Iran. BMC Public Health, 9, 1-14.

Rash, J. A., Lavoie, K. L., Feldman, R. D., & Campbell, T. S. (2014). Adherence to antihypertensive medications. Current status and future directions. Current Cardiovascular Risk Reports, 8, 1-13.

Rudd, P., Ahmed, S., Zachary, V., Barton, C., & Bonduelle, D. (1992). Issues in patient compliance: the search for therapeutic sufficiency. Cardiology, 80 Suppl 1, 2–10.

Sabaté, E., & Sabaté, E. (2003). Adherence to long-term therapies: evidence for action: World Health Organization.

Saffari, M., Sanaeinasab, H., Rashidi-Jahan, H., Hajijafar-Namazi, M. H., Sepandi, M., Samadi, M., & Azad-Marzabadi, E. (2019). A comparison between impact of a health education program using in-situ training and text-messaging on lifestyle and blood pressure in military personnel at risk of hypertension. Iranian Journal of Health Education and Health Promotion, 7(1), 74-83.

Shen, Y., Wang, T., Gao, M., Zhu, X., Zhang, X., He, C., Li, Y., & Sun, X. (2019). Effectiveness of low-cost reminder package combined with case-based health education to improve hypertensive patients’ medication adherence. A clustered randomized controlled trial. Patient Preference and Adherence, 13, 1083–1092.

Shrivastava, S. R., Shrivastava, P. S., & Ramasamy, J. (2014). The determinants and scope of public health interventions to tackle the global problem of hypertension. International Journal of Preventive Medicine, 5(7), 807–812.

Simpson, S. H., Eurich, D. T., Majumdar, S. R., Padwal, R. S., Tsuyuki, R. T., Varney, J., & Johnson, J. A. (2006). A meta-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality. BMJ (Clinical Research Ed.), 333(7557), 15.

Sokol, M. C., McGuigan, K. A., Verbrugge, R. R., & Epstein, R. S. (2005). Impact of medication adherence on hospitalization risk and healthcare cost. Medical Care, 43(6), 521–530.

Yazdanpanah, Y., Saleh Moghadam, A. R., Mazlom, S. R., Beigloo, H. A., & Mohajer, R. (2019). Effect of an educational program based on health belief model on medication adherence in older adults patients with hypertension. Evidence Based Care, 9, 52–62.